Miocardita

Ce este miocardita?

Myocardita este o boal─â marcat─â de inflama╚Ťia mu╚Öchiului cardiac cunoscut sub numele de miocardul - stratul muscular al peretelui inimii. Acest mu╚Öchi este responsabil pentru contractarea ╚Öi relaxarea pentru a pompa sânge în ╚Öi din inim─â ╚Öi în restul corpului.

Când acest mu╚Öchi devine inflamat, capacitatea sa de pompare a sângelui devine mai pu╚Ťin eficient─â. Acest lucru provoac─â probleme cum ar fi o b─ât─âi anormale ale inimii, dureri în piept sau probleme de respira╚Ťie. În cazuri extreme, poate provoca cheaguri de sânge care pot duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral, afectarea inimii cu insuficien╚Ť─â cardiac─â sau moartea.

În mod normal, inflama╚Ťia este un r─âspuns fizic la orice fel de ran─â sau infec╚Ťie. Imagina╚Ťi-v─â când v─â t─âia╚Ťi degetul: într-un timp scurt, ╚Ťesutul din jurul t─âieturii se umfl─â ╚Öi devine ro╚Öu, care sunt semne clasice de inflama╚Ťie. Sistemul imunitar din corpul dvs. produce celule speciale pentru a se gr─âbi la locul pl─âgii ╚Öi a pune în aplicare repara╚Ťiile.

Dar, uneori, sistemul imunitar sau o alt─â cauz─â a inflama╚Ťiei duce la miocardit─â.

Ce cauzeaz─â miocardita?

În multe cazuri, cauza exact─â a miocarditei nu a fost g─âsit─â. Când se g─âse╚Öte cauza miocarditei, este de obicei o infec╚Ťie care a f─âcut drumul spre mu╚Öchiul inimii, cum ar fi o infec╚Ťie viral─â (cea mai comun─â) sau o infec╚Ťie bacterian─â, parazitar─â sau fungic─â.

Pe m─âsur─â ce infec╚Ťia încearc─â s─â se men╚Ťin─â, sistemul imunitar se lupt─â înapoi, încercând s─â scape de boal─â. Acest lucru are ca rezultat un r─âspuns inflamator care poate sl─âbi ╚Ťesutul muscular al inimii. Unele boli autoimune, cum ar fi lupus (SLE), pot provoca sistemul imunitar s─â se întoarc─â împotriva inimii, ducând la inflama╚Ťie ╚Öi leziuni miocardice.

Este adesea dificil s─â se determine exact ce cauzeaz─â miocardita, dar poten╚Ťialii vinova╚Ťi includ urm─âtoarele cauze.

viru┼či

Potrivit Funda╚Ťiei Myocarditis, virusurile sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale miocarditei infec╚Ťioase. Virusii cei mai obi╚Önui╚Ťi care provoac─â miocardit─â includ virusul Coxsackie virus B (enterovirus), virusul Herpes uman 6 ╚Öi parvovirusul B19 (care provoac─â boala a cincea).

Alte posibilit─â╚Ťi includ ecovirusurile (cunoscute ca provoac─â infec╚Ťii gastro-intestinale), virusul Epstein-Barr (cauzeaz─â mononucleoza infec╚Ťioas─â) ╚Öi virusul Rubella (cauze rujeolei germane).

Bacterii

De asemenea, miocardita poate rezulta din infec╚Ťie cu Staphylococcus aureus sau Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus este bacteria care poate provoca impetigo si poate fi o tulpina rezistenta la meticilina (SAMR). Corynebacterium diptheriae este bacteria care provoac─â difterie, o infec╚Ťie acut─â care distruge amigdalele ╚Öi celulele gâtului.

fungi

Drojdiile, mucegaiurile și alte ciuperci pot provoca uneori miocardită.

paraziţi

Parazi╚Ťii sunt microorganisme care tr─âiesc în afara altor organisme pentru a supravie╚Ťui. De asemenea, pot provoca miocardit─â. Acest lucru este rar în Statele Unite, dar mai frecvent observat în America Central─â ╚Öi de Sud (unde parazitul Trypanosoma cruzi provoac─â o afec╚Ťiune cunoscut─â sub numele de boala Chagas).

Boal─â autoimun─â

Bolile autoimune care provoac─â inflama╚Ťie în alte p─âr╚Ťi ale corpului, cum ar fi artrita reumatoid─â sau SLE, pot provoca, uneori, miocardit─â.

Care sunt simptomele?

Lucrul periculos al miocarditei este c─â poate afecta pe oricine, poate ap─ârea la orice vârst─â ╚Öi poate continua f─âr─â a prezenta simptome. Dac─â simptomele se dezvolt─â, ele seam─ân─â adesea cu acele simptome pe care le-ar putea întâmpina cu gripa, cum ar fi:

  • oboseal─â
  • dificult─â╚Ťi de respira╚Ťie
  • febr─â
  • dureri articulare
  • umflarea extremit─â╚Ťilor inferioare
  • senza╚Ťie de durere în piept

De multe ori, miocardita poate s─â dispar─â pe cont propriu f─âr─â tratament, la fel ca o t─âietur─â pe deget, care în cele din urm─â vindec─â. Chiar ╚Öi unele cazuri care dureaz─â mult timp nu pot genera niciodat─â simptome bru╚Öte de insuficien╚Ť─â cardiac─â.

Dar, în secret, ele pot provoca leziuni musculare ale inimii în care simptomele insuficien╚Ťei cardiace apar lent în timp. În alte cazuri, inima poate fi mai rapid─â la dezv─âluirea luptelor sale, cu simptome cum ar fi durere în piept, dificult─â╚Ťi de respira╚Ťie, palpita╚Ťii cardiace ╚Öi insuficien╚Ť─â cardiac─â.

Cum este diagnosticat?

De╚Öi miocardita poate fi dificil de diagnosticat, medicul dumneavoastr─â poate utiliza mai multe teste pentru a restrânge sursa simptomelor. Aceste teste includ:

  • teste de sânge: pentru a verifica semnele de infec╚Ťie sau surse de inflama╚Ťie
  • Raze x la piept: pentru a ar─âta anatomia toracic─â ╚Öi semnele poten╚Ťiale de insuficien╚Ť─â cardiac─â
  • electrocardiogram─â (ECG): pentru a detecta rate cardiace anormale ╚Öi ritmuri care pot indica un mu╚Öchi cardiac deteriorat
  • ecocardiografie (imagistica cu ultrasunete a inimii): pentru a ajuta la detectarea problemelor structurale sau func╚Ťionale ale inimii ╚Öi ale vaselor adiacente
  • miopardic biopsie (e╚Öantionarea ╚Ťesutului muscular al inimii): în unele cazuri, poate fi efectuat─â în timpul unei cateter─âri cardiace pentru a permite medicului s─â examineze o mic─â bucat─â de ╚Ťesut muscular din inim─â

Complica╚Ťii ale miocarditei

Myocardita poate provoca daune semnificative inimii. R─âspunsul sistemului imunitar al organismului, din cauza unui virus sau a altei infec╚Ťii care provoac─â miocardit─â, poate provoca leziuni notabile, cum ar fi anumite substan╚Ťe chimice sau boli autoimune care pot provoca miocardit─â. Acest lucru poate duce în cele din urm─â la insuficien╚Ťa cardiac─â ╚Öi în cele din urm─â la moarte. Aceste cazuri sunt rare, deoarece majoritatea pacien╚Ťilor care au miocardit─â se recupereaz─â ╚Öi reiau activitatea cardiac─â s─ân─âtoas─â.

Alte complica╚Ťii includ probleme cu ritmul sau rata inimii, atac de cord ╚Öi accident vascular cerebral. În cazuri rare, poate fi necesar un transplant de cord urgent.

Myocardita este, de asemenea, legat─â de moartea subit─â, cu pân─â la 9% din autopsiile adul╚Ťilor care dezv─âluie inflama╚Ťia muscular─â a inimii. Acest num─âr scade la 12% pentru autopsiile adul╚Ťilor tineri care prezint─â inflama╚Ťie a mu╚Öchiului cardiac.

Cum este tratat─â miocardita?

Tratamentul pentru miocardit─â poate include:

  • terapia cu corticosteroizi (pentru a ajuta la reducerea inflama╚Ťiei)
  • medicamente cardiace, cum ar fi beta-blocante, inhibitori ECA sau ARB
  • modific─âri comportamentale, cum ar fi restul, restric╚Ťionarea fluidei ╚Öi o diet─â cu con╚Ťinut sc─âzut de sare
  • terapie diuretic─â pentru tratarea supraînc─ârc─ârii cu lichide
  • terapia cu antibiotice

Tratamentul depinde de sursa ╚Öi severitatea inflama╚Ťiei miocardice. În multe cazuri, acest lucru se îmbun─ât─â╚Ťe╚Öte cu m─âsurile adecvate ╚Öi ve╚Ťi fi complet recuperate.

Dac─â miocardita persist─â, medicul dumneavoastr─â v─â poate prescrie un corticosteroid pentru a ajuta la reducerea inflama╚Ťiei. Se recomand─â, de asemenea, odihna, restric╚Ťionarea fluidelor ╚Öi o diet─â cu con╚Ťinut redus de sare. Terapia cu antibiotice poate ajuta la tratarea infec╚Ťiei dac─â ave╚Ťi miocardit─â bacterian─â. Tratamentul cu diuretice poate fi prescris pentru a elimina excesul de lichid din organism. De asemenea, medicul dumneavoastr─â poate prescrie medicamente care ajut─â inima s─â func╚Ťioneze mai u╚Öor.

Aproape toate aceste tratamente lucreaz─â pentru a u╚Öura volumul de munc─â pe inim─â, astfel încât s─â se poat─â vindeca.

În cazul în care inima este în faliment, alte proceduri mai invazive pot fi efectuate în spital. Este posibil s─â fie necesar─â implantarea unui stimulator cardiac ╚Öi / sau a unui defibrilator. Atunci când inima este foarte afectat─â, medicii pot recomanda un transplant de inim─â.

Poate fi prevenit─â?

Nu exist─â m─âsuri care s─â previn─â cu siguran╚Ť─â miocardita, dar evitarea infec╚Ťiilor grave poate ajuta. Unele dintre modalit─â╚Ťile sugerate includ:

  • practicând sexul sigur
  • r─âmânând la curent cu vaccin─ârile
  • igiena adecvat─â
  • evitând c─âpu╚Öe

Care este perspectiva?

Perspectiva miocarditei este în mare parte pozitiv─â. Sansa de recurenta este considerata a fi de aproximativ 10 la 15 la suta, in functie de Fundatia Myocarditis. Majoritatea persoanelor cu miocardit─â se recupereaz─â ╚Öi nu au efecte adverse pe termen lung asupra inimii lor.

Mai sunt multe de înv─â╚Ťat despre miocardit─â. Medicii cred c─â miocardita nu este mo╚Ötenit─â ╚Öi nu a g─âsit gene care s─â indice c─â este.