Cancer ovarian

Cancer ovarian

Ovarele sunt organe mici, în form─â de migdale, situate pe ambele p─âr╚Ťi ale uterului. Sunt acolo unde se produc ou─â. Cancerul ovarian poate ap─ârea în mai multe p─âr╚Ťi ale ovarului.

Cancerul ovarian poate începe în celulele ovarelor, în celulele stromale sau epiteliale. Celulele germinate sunt celulele care devin ou─â. Celulele stomale formeaz─â substan╚Ťa ovarului. Celulele epiteliale sunt stratul exterior al ovarului.

Societatea Americana de Cancer estimeaza ca 22.280 de femei vor fi diagnosticate cu cancer ovarian in Statele Unite in 2016 si ca 14.240 de decese vor avea loc din cauza acestui tip de cancer in 2016. Aproximativ jumatate din toate cazurile apar la femeile cu varsta de peste 63 de ani.

Simptomele cancerului ovarian

Cancerul ovarian la etapa ini╚Ťial─â poate s─â nu aib─â simptome. Cu toate acestea, unele simptome pot include:

  • frecvente balonare
  • se simt repede când m─ânânci
  • dificult─â╚Ťi de a mânca
  • o nevoie urgent─â frecvent─â de a urina
  • durere sau disconfort la abdomen sau pelvis

Aceste simptome au un debut brusc. Se simt diferiti de digestia normala sau disconfortul menstrual. De asemenea, ei nu pleac─â. Dac─â ave╚Ťi aceste simptome mai mult de dou─â s─âpt─âmâni, ar trebui s─â solicita╚Ťi asisten╚Ť─â medical─â.

Alte simptome ale cancerului ovarian pot include:

  • dureri de spate mai mici
  • durere în timpul actului sexual
  • constipa╚Ťie
  • indigestie
  • oboseal─â
  • o modificare a ciclului menstrual
  • cre╚Ötere în greutate
  • pierdere în greutate
  • v─ârs─âturile vaginale
  • acnee
  • dureri de spate care se agraveaza

Tipuri de cancer ovarian

Carcinomul epitelial al ovarului

Celulele epiteliale sunt cel mai frecvent tip de cancer ovarian. Acesta reprezint─â 85-89% din cazurile de cancer ovarian. Este, de asemenea, cea de-a patra dintre cele mai frecvente cauze ale decesului cancerului la femei.

Acest tip de multe ori nu are simptome în stadiile incipiente. Majoritatea oamenilor nu sunt diagnostica╚Ťi pân─â nu se afl─â în stadiile avansate ale bolii.

Factori genetici

Acest tip de cancer ovarian poate func╚Ťiona în familii ╚Öi este mai frecvent la femeile care au o istorie familial─â de:

  • cancer ovarian ╚Öi cancer mamar
  • cancer ovarian f─âr─â cancer mamar
  • cancer ovarian ╚Öi cancer de colon

Femeile care au dou─â sau mai multe rude de gradul întâi, cum ar fi un p─ârinte, un frate sau un copil, cu cancer ovarian, prezint─â cel mai mare risc. Cu toate acestea, având chiar o rud─â de gradul întâi cu cancer ovarian, cre╚Öte riscul. "Genele cancerului mamar" BRCA1 ╚Öi BRCA2 sunt, de asemenea, asociate cu riscul de cancer ovarian.

Factori care sunt lega╚Ťi de cre╚Öterea supravie╚Ťuirii

Mai mul╚Ťi factori sunt lega╚Ťi de supravie╚Ťuirea crescut─â la femeile care au carcinom epitelial ovarian:

  • primind un diagnostic anterior
  • fiind o vârst─â mai mic─â
  • având o tumoare bine diferen╚Ťiat─â sau celule canceroase care înc─â seam─ân─â foarte mult cu celulele s─ân─âtoase
  • având o tumoare mai mic─â la momentul îndep─ârt─ârii
  • având cancer cauzat de gene BRCA1 ╚Öi BRCA2

Cancerul celulelor germinative ale ovarului

"Cancerul celulelor germinative ale ovarelor" este un nume care descrie mai multe tipuri diferite de cancer. Aceste tipuri de cancer se dezvolt─â din celulele care produc ou─â. Acestea apar, de obicei, la femei tinere ╚Öi adolescen╚Ťi ╚Öi sunt cele mai frecvente la femeile în vârsta de 20 de ani.

Aceste tipuri de cancer pot fi mari și tind să crească rapid. Uneori, tumorile produc gonadotropină corionică umană (HCG). Aceasta poate provoca un test de sarcină fals pozitiv.

Cancerul cu celule germinale este adesea foarte tratabil. Chirurgia este primul tratament. Chimioterapia dup─â interven╚Ťia chirurgical─â este foarte recomandat─â.

Cancerul celular al celulelor ovariene

Celulele de celule stem se dezvoltă din celulele ovarelor. Unele dintre aceste celule produc, de asemenea, hormoni ovarieni, inclusiv estrogen, progesteron și testosteron.

Celulele canceroase ale celulelor ovariene sunt rare ╚Öi cresc încet. Ei secret─â estrogenul ╚Öi testosteronul. Excesul de testosteron poate provoca acnee ╚Öi cre╚Öterea p─ârului facial. Prea mult estrogen poate provoca sânger─âri uterine. Aceste simptome pot fi destul de vizibile. Acest lucru face mai probabil ca cancerul de celule stromale s─â fie diagnosticat într-un stadiu incipient. Persoanele care au cancer de celule stromale au de multe ori o perspectiv─â bun─â. Acest tip de cancer este, de obicei, administrat cu o interven╚Ťie chirurgical─â.

Diagnosticarea cancerului ovarian

Diagnosticarea cancerului ovarian începe cu un istoric medical ╚Öi un examen fizic. Examenul fizic trebuie s─â includ─â o examinare pelvian─â ╚Öi rectal─â. Unul sau mai multe teste de sânge pot fi, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica aceast─â afec╚Ťiune. Acestea pot include:

  • un num─âr întreg de sânge
  • un test pentru nivelurile de antigen 125 de cancer, care pot fi crescute dac─â ave╚Ťi cancer ovarian
  • un test pentru nivelurile de HCG, care pot fi crescute dac─â ave╚Ťi o tumoare de celule germinale
  • un test pentru alfa-fetoproteina, care poate fi produs─â de tumori de celule germinale
  • un test pentru nivelurile de lactat dehidrogenaz─â, care poate fi crescut dac─â ave╚Ťi o tumoare de celule germinale
  • un test pentru nivelurile de inhibin, estrogen ╚Öi testosteron, care pot fi ridicate dac─â ave╚Ťi o tumoare de celule stromale
  • testul func╚Ťiei hepatice pentru a determina dac─â cancerul sa r─âspândit
  • func╚Ťiile renale pentru a determina dac─â cancerul a obstruc╚Ťionat fluxul de urin─â sau sa r─âspândit în vezic─â ╚Öi rinichi

Alte studii de diagnosticare pot fi, de asemenea, folosite pentru a verifica semnele de cancer ovarian:

Biopsie

O biopsie este esen╚Ťial─â pentru a determina dac─â este prezent cancerul. O mic─â mostr─â este extras─â din ovare pentru a c─âuta celulele canceroase. Acest lucru se poate face cu un ac care este ghidat de o scanare CT sau de un ultrasunete. Se poate face ╚Öi printr-un laparoscop. Dac─â este prezent─â lichid în abdomen, poate fi examinat─â o prob─â pentru celulele canceroase.

Teste de imagistic─â

Există mai multe tipuri de teste de imagistică care pot căuta modificări ale ovarelor și ale altor organe cauzate de cancer. Acestea includ o scanare CT, RMN sau scanare PET.

Verificarea metastazelor

Dac─â medicul dumneavoastr─â suspecteaz─â cancerul ovarian, poate s─â comande alte teste pentru a vedea dac─â cancerul sa r─âspândit în alte organe. Aceste teste pot include urm─âtoarele:

  • Se poate face o analiz─â a urinei pentru a c─âuta semne de infec╚Ťie sau sânge în urin─â. Acestea pot ap─ârea dac─â se r─âspânde╚Öte cancer la vezic─â ╚Öi la rinichi.
  • O radiografie toracic─â poate fi f─âcut─â pentru a detecta când tumorile s-au r─âspândit în pl─âmâni.
  • O clism─â de bariu se poate face pentru a vedea dac─â tumoarea sa r─âspândit în colon sau rect.

Etapele cancerului ovarian

Cancerul ovarului se desf─â╚Öoar─â în conformitate cu urm─âtoarele criterii:

  • Etapa 1 cancer este limitat la unul sau ambele ovare.
  • Etapa 2 cancer este limitat la pelvis.
  • Etapa 3 cancerul sa r─âspândit în abdomen.
  • Etapa 4 cancer sa r─âspândit în afara abdomenului sau în alte organe solide.

Tratamentul cancerului ovarian

Tratamentul cancerului ovarian depinde de tipul, stadiul ╚Öi dac─â dori╚Ťi s─â ave╚Ťi copii în viitor. Chirurgia poate fi f─âcut─â pentru a confirma diagnosticul, a determina stadiul cancerului ╚Öi, eventual, a elimina cancerul.

În timpul interven╚Ťiei chirurgicale, chirurgul va încerca s─â elimine toate ╚Ťesuturile care con╚Ťin cancer. De asemenea, ei pot lua o biopsie pentru a vedea dac─â cancerul sa r─âspândit. Extinderea interven╚Ťiei chirurgicale poate depinde de faptul dac─â dori╚Ťi s─â fi╚Ťi gravid─â în viitor.

Dac─â dori╚Ťi s─â r─âmâne╚Ťi gravid─â în viitor ╚Öi ave╚Ťi cancer de stadiul 1, interven╚Ťia chirurgical─â poate include:

  • îndep─ârtarea ovarului care are cancer ╚Öi o biopsie a celuilalt ovar
  • îndep─ârtarea ╚Ťesutului gras sau omentului ata╚Öat la unele organe abdominale
  • îndep─ârtarea ganglionilor limfatici abdominali ╚Öi pelvieni
  • biopsii altor ╚Ťesuturi ╚Öi colectarea de lichide în interiorul abdomenului

Chirurgia este mai extins─â dac─â nu dori╚Ťi s─â ave╚Ťi copii. De asemenea, este posibil s─â ave╚Ťi nevoie de mai mult─â interven╚Ťie chirurgical─â dac─â ave╚Ťi cancer de stadiu 2, 3 sau 4. Înl─âturarea complet─â a tuturor ariilor implicate în cancer v─â poate împiedica s─â r─âmâne╚Ťi gravid─â în viitor. Aceasta include:

  • îndep─ârtarea uterului
  • îndep─ârtarea ambelor ovare ╚Öi a trompelor uterine
  • îndep─ârtarea omentului
  • eliminarea a cât mai mult ╚Ťesut care are celulele canceroase posibil
  • biopsii ale oric─ârui ╚Ťesut care ar putea fi canceros

chimioterapia

Chirurgia este de obicei urmată de chimioterapie. Medicamentele pot fi administrate intravenos sau prin abdomen. Aceasta se numește tratament intraperitoneal. Efectele secundare ale chimioterapiei pot include:

  • grea┼ú─â
  • v─ârs─âturi
  • Pierderea parului
  • oboseal─â
  • probleme de dormit

Can Cancerul ovarian s─â fie prevenit?

Cancerul ovarian prezint─â rareori simptome în stadiile incipiente. Ca rezultat, adesea nu este descoperit pân─â când nu a progresat în stadii avansate. În prezent nu exist─â nicio modalitate de prevenire a cancerului ovarian, dar medicii cunosc factori care v─â reduc riscul de apari╚Ťie a cancerului ovarian. Acestea includ administrarea de pilule pentru controlul na╚Öterii, dup─â na╚Ötere ╚Öi al─âptarea.

Trebuie s─â discuta╚Ťi cu medicul dumneavoastr─â despre depistarea precoce a cancerului ovarian dac─â ave╚Ťi o istorie familial─â a acestuia.