Coarctarea aortic─â

Ce este coarctarea aortic─â?

Coarctarea aortei (CoA) este o malforma╚Ťie congenital─â a aortei. Condi╚Ťia este, de asemenea, cunoscut─â sub numele de coarcta╚Ťie aortic─â. Fie numele indic─â o constric╚Ťie a aortei.

Aorta este cea mai mare arter─â din corpul vostru. Are un diametru de dimensiunea unui furtun de gr─âdin─â. Aorta p─âr─âse╚Öte ventriculul stâng al inimii ╚Öi trece prin mijlocul corpului, prin piept ╚Öi în zona abdominal─â. Se ramifica apoi pentru a livra sânge proasp─ât oxigenat la nivelul membrelor inferioare. O constric╚Ťie sau o îngustare a acestei artere importante poate duce la un flux sc─âzut de oxigen.

Partea restrâns─â a aortei este, în general, aproape de vârful inimii, unde aorta iese din inim─â. Se comporta ca o manevr─â într-un furtun. În timp ce inima încearc─â s─â pompeze sânge bogat în oxigen în organism, sângele are probleme de a trece prin r─âsucire. Aceasta determin─â hipertensiune arterial─â în p─âr╚Ťile superioare ale corpului ╚Öi reduce fluxul de sânge c─âtre p─âr╚Ťile inferioare ale corpului.

Un medic va diagnostica în general ╚Öi va trata chirurgical CoA la scurt timp dup─â na╚Ötere. Copiii cu CEA cresc de obicei pentru a duce o via╚Ť─â normal─â, s─ân─âtoas─â. Cu toate acestea, copilul dumneavoastr─â este expus riscului de apari╚Ťie a tensiunii arteriale ╚Öi a afec╚Ťiunilor cardiace, dac─â ace╚Ötia nu sunt trata╚Ťi pân─â nu sunt mai în vârst─â. Poate necesita monitorizare medical─â strict─â.

Cazurile netratate de CoA sunt de obicei fatale, iar persoanele în vârsta între 30 ╚Öi 40 de ani sufer─â de boli cardiace sau de complica╚Ťii ale tensiunii arteriale cronice.

Care sunt simptomele coarct─ârii aortice?

Simptome la nou-n─âscu╚Ťi

Simptomele la nou-n─âscu╚Ťi variaz─â în func╚Ťie de severitatea constric╚Ťiei aortei. Potrivit KidsHealth, majoritatea nou-n─âscu╚Ťilor cu CoA nu prezint─â simptome. Restul poate avea probleme cu respira╚Ťia ╚Öi hr─ânirea. Alte simptome sunt transpira╚Ťia, tensiunea arterial─â ridicat─â ╚Öi insuficien╚Ťa cardiac─â congestiv─â.

Simptome la copii ╚Öi adul╚Ťi mai mari

În cazuri u╚Öoare, copiii nu pot manifesta simptome decât mai târziu în via╚Ť─â. Când simptomele încep s─â apar─â, acestea pot include:

  • mâinile ╚Öi picioarele reci
  • epistaxisul
  • dureri în piept
  • dureri de cap
  • dificult─â╚Ťi de respira╚Ťie
  • tensiune arterial─â crescut─â
  • ame┼úeal─â
  • le╚Öin

Ce cauzeaz─â coarctarea aortic─â?

CoA este unul dintre mai multe tipuri comune de malforma╚Ťii cardiace congenitale. CoA poate ap─ârea singur. Poate s─â apar─â ╚Öi cu alte anomalii ale inimii. CoA apare mai frecvent la b─âie╚Ťi decât la fete. De asemenea, apare ╚Öi în cazul altor defecte cardiace congenitale, cum ar fi sindromul Shone complex ╚Öi sindromul DiGeorge. CoA începe în timpul dezvolt─ârii fetale, dar medicii nu în╚Ťeleg pe deplin cauzele sale.

În trecut, medicii au crezut c─â CoA a ap─ârut mai des în poporul caucazian decât în ÔÇőÔÇőalte rase. Cu toate acestea, cercet─ârile mai recente sugereaz─â c─â diferen╚Ťele în prevalen╚Ťa COA se pot datora ratelor diferite de detectare. Studiile sugereaz─â c─â toate rasele sunt la fel de probabil s─â se nasc─â cu defectul.

Din fericire, șansele copilului dumneavoastră de a se naște cu CoA sunt destul de scăzute. KidsHealth afirma ca CoA afecteaza doar aproximativ 8% din toti copiii nascuti cu defecte cardiace. Potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor, aproximativ 4 din 10.000 de nou-nascuti au CoA.

Cum este diagnosticat─â coarctarea aortic─â?

O prim─â examinare a nou-n─âscutului va dezv─âlui de obicei CoA. Medicul copilului dvs. poate detecta diferen╚Ťe de tensiune arterial─â între extremit─â╚Ťile superioare ╚Öi inferioare ale copilului. Sau pot auzi sunete caracteristice ale defectului când asculta╚Ťi inima bebelu╚Öului.

Dac─â medicul copilului dumneavoastr─â suspecteaz─â CoA, poate s─â comande teste suplimentare, cum ar fi ecocardiograma, RMN sau cateterismul cardiac (aortografia) pentru a ob╚Ťine un diagnostic mai precis.

Care sunt op╚Ťiunile de tratament pentru coarctarea aortic─â?

Tratamentele comune pentru CoA după naștere includ angioplastie cu balon sau chirurgie.

Angioplastia cu balon implic─â introducerea unui cateter în interiorul arterei constrânse ╚Öi apoi umflarea unui balon în interiorul arterei pentru ao l─ârgi.

Tratamentul chirurgical poate implica înl─âturarea ╚Öi înlocuirea por╚Ťiunii "crimpate" a aortei. Chirurgul copilului dvs. poate alege s─â ocoleasc─â constric╚Ťia prin utilizarea unei grefe sau prin crearea unui plasture peste partea îngustat─â pentru ao m─âri.

Adul╚Ťii care au primit tratament în copil─ârie pot necesita interven╚Ťii chirurgicale ulterioare în cursul vie╚Ťii pentru a trata orice reapari╚Ťie a CoA. Pot fi necesare repara╚Ťii adi╚Ťionale ale zonei slabe a peretelui aortic. În cazul în care CoA este l─âsat─â netratat─â, persoanele cu ACA mor în general în anii 30 sau 40 de insuficien╚Ť─â cardiac─â, au rupt aorta, accident vascular cerebral sau alte condi╚Ťii.

Care este perspectiva pe termen lung?

Cresterea tensiunii arteriale cronice asociata cu CoA creste riscurile de:

  • afectarea inimii
  • un anevrism
  • o lovitura
  • boala arterial─â coronarian─â precoce

Hipertensiunea arterial─â cronic─â poate, de asemenea, s─â conduc─â la:

  • insuficien╚Ť─â renal─â
  • insuficien╚Ť─â hepatic─â
  • o pierdere a vederii prin retinopatie

Persoanele cu CoA ar putea avea nevoie să ia medicamente, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și beta-blocantele pentru a controla tensiunea arterială ridicată.

Dac─â ave╚Ťi CoA, ar trebui s─â men╚Ťine╚Ťi un stil de via╚Ť─â s─ân─âtos prin urm─âtoarele ac╚Ťiuni:

  • Efectua╚Ťi un exerci╚Ťiu zilnic aerobic moderat. Este util pentru men╚Ťinerea unei greut─â╚Ťi s─ân─âtoase ╚Öi a s─ân─ât─â╚Ťii cardiovasculare. De asemenea, v─â ajut─â s─â controla╚Ťi tensiunea arterial─â.
  • Evita╚Ťi exerci╚Ťiile fizice intense, cum ar fi halterofilii, pentru c─â pune accentul pe inim─â.
  • Minimiza╚Ťi consumul de sare ╚Öi gr─âsimi.
  • Nu fuma╚Ťi niciodat─â produse din tutun.