Încercarea pentru policitemia Vera

Prezentare general─â

Deoarece policitemia vera (PV) este un tip rar de cancer de sânge, diagnosticul apare adesea când v─â vede╚Ťi medicul din alte motive.

Pentru a diagnostica PV, medicul dumneavoastr─â va face un examen fizic ╚Öi un test de sânge. Ei pot efectua, de asemenea, o biopsie a m─âduvei osoase.

Examenul fizic

Un diagnostic de PV nu este de obicei rezultatul unui examen fizic. Dar medicul dumneavoastr─â poate observa simptomele bolii în timpul unei vizite de rutin─â.

Unele simptome fizice pe care le poate recunoa╚Öte medicul dumneavoastr─â sunt sângerarea gingiilor ╚Öi o nuan╚Ť─â ro╚Öiatic─â a pielii. Dac─â ave╚Ťi simptome sau medicul dumneavoastr─â suspecteaz─â PV, ei cel mai probabil v─â vor examina ╚Öi palpa╚Ťia splinei ╚Öi ficatului pentru a determina dac─â sunt m─ârite.

Analize de sange

Exist─â trei teste de sânge principale care sunt folosite pentru a diagnostica PV:

Num─âr total de sânge (CBC)

Un CBC m─âsoar─â num─ârul de celule ro╚Öii ╚Öi albe din sânge ╚Öi trombocite din sânge. De asemenea, va spune medicului dumneavoastr─â ce nivel de hemoglobin─â se afl─â în sânge.

Hemoglobina este o protein─â bogat─â în fier, care ajut─â celulele ro╚Öii din sânge s─â transporte oxigen din pl─âmâni c─âtre restul corpului. Dac─â ave╚Ťi PV, nivelul de hemoglobin─â va fi ridicat. De obicei, cu cât sunt mai multe celule ro╚Öii pe sânge, cu atât este mai mare nivelul de hemoglobin─â.

La adul╚Ťi, un nivel al hemoglobinei mai mare de 16,0 grame pe decilitru (g / dl) la femei sau la 16,5 g / dl la b─ârba╚Ťi poate indica PV.

O CBC va m─âsura, de asemenea, hematocritul. Hematocritul este volumul sângelui care este alc─âtuit din globule ro╚Öii. Dac─â ave╚Ťi PV, un procent mai mare decât cel normal din sânge va fi f─âcut din globule ro╚Öii. La adulti, un hematocrit mai mare de 48 la suta la femei sau mai mult de 49 la suta la barbati poate indica PV, in conformitate cu Organizatia Mondiala a Sanatatii.

Sânge frotiu

Un frotiu de sânge se uit─â la proba de sânge sub microscop. Acest lucru poate indica dimensiunea, forma ╚Öi starea celulelor sanguine. Poate detecta celule ro╚Öii ╚Öi albe din sânge anormale, împreun─â cu trombocite, care pot fi legate de mielofibroza ╚Öi alte probleme ale m─âduvei osoase. Myelofibroza este cicatrizarea grav─â a m─âduvei osoase, care se poate dezvolta ca o complica╚Ťie a PV.

Testarea cu eritropoietin─â

Folosind o prob─â de sânge, un test de eritropoietin─â m─âsoar─â cantitatea de hormon eritropoietin─â (EPO) din sângele dumneavoastr─â. EPO este f─âcut─â de celulele din rinichi ╚Öi semnaleaz─â celule stem din m─âduva osoas─â pentru a face mai multe celule ro╚Öii din sânge. Dac─â ave╚Ťi PV, nivelul EPO trebuie s─â fie sc─âzut. Acest lucru se datoreaz─â faptului c─â EPO nu conduce produc╚Ťia de celule sanguine. În schimb, a JAK2 muta╚Ťia genetic─â conduce la producerea de celule sanguine.

Testele m─âduvei osoase

Testele m─âduvei osoase pot determina dac─â maduva osoas─â produce cantit─â╚Ťi normale de celule sanguine. Dac─â ave╚Ťi PV, maduva osoas─â produce prea multe celule ro╚Öii din sânge, iar semnalul pentru a le face nu se opre╚Öte.

Exist─â dou─â tipuri principale de teste ale m─âduvei osoase:

  • aspira╚Ťia m─âduvei osoase
  • biopsia m─âduvei osoase

În timpul aspir─ârii m─âduvei osoase, o mic─â cantitate din partea lichid─â a m─âduvei osoase este îndep─ârtat─â cu un ac. Pentru o biopsie a m─âduvei osoase, este eliminat─â o cantitate mic─â din partea solid─â a m─âduvei osoase.

Aceste mostre de m─âduv─â osoas─â sunt trimise la un laborator pentru analiz─â fie de un hematolog, fie de un patolog. Ace╚Öti speciali╚Öti vor analiza biopsiile ╚Öi v─â vor trimite medicul rezultatele în câteva zile.

Gena JAK2

Descoperirea JAK2 gena ╚Öi muta╚Ťia acesteia JAK2 V617F în 2005 a fost un progres în procesul de înv─â╚Ťare despre PV ╚Öi de a fi capabil s─â-l diagnosticheze.

Aproximativ 95% dintre persoanele cu PV au aceast─â muta╚Ťie genetic─â. Cercet─âtorii au descoperit acest lucru JAK2 muta╚Ťiile joac─â, de asemenea, un rol important în alte tipuri de cancer de sânge ╚Öi probleme cu trombocite. Aceste boli sunt cunoscute sub numele de neoplasme mieloproliferative (MPN).

Anomaliile genetice pot fi detectate atât în ÔÇőÔÇősânge, cât ╚Öi în m─âduva osoas─â, care necesit─â fie o prob─â de sânge, fie o mostr─â de m─âduv─â osoas─â.

Din cauza descoperirii JAK2 muta╚Ťie genetic─â, medicii pot diagnostica mai u╚Öor PV cu CBC ╚Öi un test genetic.

Traversa

De╚Öi PV este rar─â, ob╚Ťinerea unui test de sânge este una dintre cele mai bune modalit─â╚Ťi de a ob╚Ťine un diagnostic precoce ╚Öi un tratament. Dac─â medicul dumneavoastr─â stabile╚Öte c─â ave╚Ťi PV, exist─â modalit─â╚Ťi de gestionare a bolii. Medicul dvs. va face recomand─âri în func╚Ťie de vârsta dumneavoastr─â, de progresia bolii ╚Öi de starea general─â a s─ân─ât─â╚Ťii dumneavoastr─â.