Ce este un disc rupt și cum este tratat?

Prezentare general─â

Discurile spin─ârii sunt perne de absorb╚Ťie a ╚Öocurilor între vertebre. Vertebrele sunt oasele mari ale coloanei vertebrale. Dac─â coloana vertebral─â se deschide ╚Öi discurile ies în afar─â, ele pot ap─âsa sau "prinde" nervii spinali din apropiere. Acesta este cunoscut sub numele de disc rupt, herniat sau alunecat.

Un disc rupt provoac─â dureri de spate sc─âzute ╚Öi, uneori, împiedic─â durerea în spatele picioarelor, cunoscut─â sub numele de sciatic─â. De obicei, simptomele unei rupturi a discului se vindec─â dup─â câteva s─âpt─âmâni pân─â la o lun─â. Dac─â problema persist─â de luni de zile ╚Öi devine cronic─â, pute╚Ťi alege eventual s─â lua╚Ťi în considerare o interven╚Ťie chirurgical─â.

Simptome

Durerea sever─â sc─âzut─â a spatelui poate fi un simptom al unui disc rupt, dar poate fi cauzat─â de tulpini sau entorse ale mu╚Öchilor, tendoanelor ╚Öi ligamentelor. Cu toate acestea, durerile de spate sc─âzute, combinate cu împu╚Öcarea durerilor în spatele unuia sau ambelor picioare (sciatica), indic─â, de obicei, un disc herniat sau rupt.

Semnele verbale ale sciaticii includ:

  • durere brusc─â în spatele feselor ╚Öi a piciorului (de obicei, un picior)
  • furnic─âturi la o parte a piciorului sau la picioare
  • sl─âbiciune a piciorului

Dac─â ave╚Ťi un disc rupt, sciatica se poate înr─âut─â╚Ťi atunci când v─â apleca╚Ťi cu picioarele drepte sau când v─â a╚Öeza╚Ťi. Asta pentru c─â mi╚Öc─ârile alea pe nervul sciatic. De asemenea, pute╚Ťi sim╚Ťi o durere ascu╚Ťit─â când str─ânuta╚Ťi, tuse╚Ťi sau sta╚Ťi pe toalet─â.

cauze

În mod normal, discurile din cauciuc permit coloanei vertebrale s─â se flexeze ╚Öi s─â absoarb─â for╚Ťele de pe coloana vertebral─â atunci când r─âsuci╚Ťi, îndoi╚Ťi sau ridica╚Ťi. Odat─â cu îmb─âtrânirea, discurile încep s─â se uzeze. Acestea pot s─â se aplece pu╚Ťin sau s─â se îndoaie spre exterior, ca o anvelop─â subinflamat─â. Materialul gelatos din interiorul discului începe s─â se usuce ╚Öi s─â creasc─â mai rigid, iar straturile din peretele fibros al discului încep s─â se despart─â ╚Öi s─â se rup─â.

Dac─â un disc deteriorat apas─â asupra nervilor spin─ârii din apropiere, acestea devin inflamate. Discurile rupte în partea inferioar─â a spatelui afecteaz─â în mod obi╚Önuit r─âd─âcinile nervului sciatic care ies din coloana vertebral─â de pe ambele p─âr╚Ťi ale discurilor. Nervii sciatici trec prin fes─â, pe picior ╚Öi în picioare. De aceea sim╚Ťi durere, furnic─âturi ╚Öi amor╚Ťeal─â în acele loca╚Ťii.

Discurile deteriorate pot fi mai predispuse la rupere ca rezultat al activit─â╚Ťilor ╚Öi muncii cotidiene sau din sport, accidente de ma╚Öin─â sau cade. Este adesea dificil s─â conecta╚Ťi ruptura discului la orice eveniment special deoarece poate ap─ârea ca parte a procesului de îmb─âtrânire a discului.

Diagnostic

Medicii pot diagnostica adesea un disc rupt pe baza simptomelor, în special a sciaticii. Asta pentru c─â nervii ciupi╚Ťi lâng─â discuri afecteaz─â diferite zone ale feselor, picioarelor ╚Öi picioarelor.

Pute╚Ťi presupune c─â medicul dumneavoastr─â ar trebui s─â comande o scanare CT sau RMN pentru a c─âuta discul afectat. Cu toate acestea, în multe cazuri, un examen am─ânun╚Ťit ╚Öi r─âspunsul la întreb─âri detaliate despre simptomele ╚Öi istoricul problemei este suficient pentru un diagnostic fiabil. Pân─â la vârsta mijlocie, discurile se uit─â de obicei anormal la RMN-uri, dar nu provoac─â dureri sau alte probleme.

Tratament

Durerile de spate legate de disc ╚Öi sciatica devin adesea mai bune pe cont propriu în câteva s─âpt─âmâni, de╚Öi în unele cazuri poate dura mai mult. Pentru noi dureri de disc sau apari╚Ťia unei afec╚Ťiuni existente, recomand─ârile actuale de tratament v─â recomand─â s─â folosi╚Ťi mai întâi m─âsuri de auto-îngrijire pentru a u╚Öura simptomele ╚Öi s─â a╚Ötepta╚Ťi ca spatele s─â se vindece. Îngrijirea standard "conservatoare" include:

Căldură și frig

Aplicarea pachetelor reci în zona dureroas─â atunci când începe╚Ťi s─â sim╚Ťi╚Ťi durerea poate ajuta la amor╚Ťirea nervilor ╚Öi reducerea disconfortului. Înc─âlzitoarele ╚Öi b─âile calde mai târziu pot reduce stresul ╚Öi spasmele din mu╚Öchii spatelui inferior, pentru a v─â putea mi╚Öca mai liber. Afla╚Ťi mai multe despre tratarea durerii cu frig ╚Öi c─âldur─â.

Durere de durere

Suplimentele de durere de tip over-the-counter (OTC) pot ajuta la reducerea durerii ╚Öi a inflama╚Ťiei. Acestea pot include:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin)
  • naproxen (Aleve)
  • acetaminofen (Tylenol)
  • acid acetilsalicilic

Lua╚Ťi doza recomandat─â. Utilizarea excesiv─â sau prelungit─â, în special a AINS, poate provoca leziuni ale stomacului ╚Öi sânger─âri.

Dacă amelioratorii de durere OTC și alte remedii de la domiciliu nu vă ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda relaxare musculară.

Stai activ

Sp─âlarea extensibil─â a patului nu este recomandat─â pentru durerile de spate, de╚Öi este u╚Öoar─â pentru câteva ore la un moment dat. În caz contrar, încerca╚Ťi s─â face╚Ťi o plimbare pe tot parcursul zilei ╚Öi s─â respecta╚Ťi activit─â╚Ťile zilnice normale cât mai mult posibil, chiar dac─â doare pu╚Ťin.

Exerci╚Ťiu

Atunci când durerea începe s─â scad─â, exerci╚Ťiile ╚Öi exerci╚Ťiile u╚Öoare v─â pot ajuta s─â reveni╚Ťi la activit─â╚Ťi normale, inclusiv la locul de munc─â. Dar asigura╚Ťi-v─â c─â primi╚Ťi instruc╚Ťiuni de la medicul dumneavoastr─â sau vede╚Ťi un terapeut fizic pentru a v─â ar─âta exerci╚Ťii sigure ╚Öi se întinde pentru dureri de spate.

Îngrijire complementar─â

Manipularea spinarii (chiropractica), masajul si acupunctura pot ajuta la ameliorarea durerii si disconfortului in timp ce spatele se vindeca. Asigura╚Ťi-v─â c─â persoana care furnizeaz─â aceste servicii este un profesionist licen╚Ťiat. Spune-le despre discul t─âu rupt, astfel încât s─â poat─â trata corect starea ta.

Când s─â ia în considerare opera╚Ťia

Dac─â durerea ╚Öi sciatica persist─â timp de trei luni sau mai mult, aceasta este considerat─â cronic─â ╚Öi poate necesita un nivel superior de îngrijire. Mul╚Ťi oameni în aceast─â etap─â încep s─â se gândeasc─â la opera╚Ťie.

Injec╚Ťiile de steroizi antiinflamatori în zona din apropierea nervului inflamat ╚Öi a discului rupt pot ajuta la întârzierea interven╚Ťiei chirurgicale, dar nu reprezint─â o solu╚Ťie pe termen lung. Injec╚Ťiile pot asigura scutiri de pân─â la câteva luni, dar scutirea se va reduce. Exist─â limite privind num─ârul de injec╚Ťii pe care le pute╚Ťi avea în siguran╚Ť─â într-un anumit an.

Decizia de a avansa cu interven╚Ťia chirurgical─â este o decizie individual─â. Medicul dvs. ar trebui s─â explice toate avantajele ╚Öi dezavantajele, astfel încât s─â pute╚Ťi lua o decizie în cuno╚Ötin╚Ť─â de cauz─â care s─â se potriveasc─â stilului dvs. de via╚Ť─â.

Cea mai frecvent─â interven╚Ťie chirurgical─â se nume╚Öte discectomie.Tehnicile chirurgicale variaz─â, dar discectomia îndep─ârteaz─â o parte din discul rupt, astfel încât s─â nu mai apas─â pe r─âd─âcinile nervului spinal. În multe cazuri, se poate face ca o procedur─â în ambulatoriu.

Opera╚Ťia cu discul nu este garantat─â, iar durerea se poate agrava. Este posibil ca discul s─â se rup─â din nou mai târziu, sau un alt disc poate e╚Öua.

Recuperare

Majoritatea durerilor cauzate de disc se îmbun─ât─â╚Ťesc substan╚Ťial în decurs de o lun─â. Se a╚Öteapt─â o îmbun─ât─â╚Ťire treptat─â dup─â etapa timpurie, acut─â imediat dup─â apari╚Ťia flare-up-ului.

Mergând înainte, exerci╚Ťiile fizice pot ajuta la prevenirea apari╚Ťiei viitoare a durerilor de disc. Exerci╚Ťiile tradi╚Ťionale, precum ╚Öi yoga ╚Öi tai chi pot ajuta la tonizarea ╚Öi înt─ârirea mu╚Öchilor de baz─â, care sus╚Ťin coloana vertebral─â. Ave╚Ťi grij─â s─â nu exagera╚Ťi cu niciun fel de exerci╚Ťiu deoarece ar putea declan╚Öa o nou─â durere de spate.

Folosirea ╚Öi ruperea discului tinde s─â se înr─âut─â╚Ťeasc─â de-a lungul timpului, deci ar trebui s─â fi╚Ťi preg─âti╚Ťi pentru apari╚Ťii ocazionale. Cel mai bun pariu este s─â v─â men╚Ťine╚Ťi s─ân─âtatea spatelui. Pute╚Ťi face acest lucru prin:

  • exercitarea în mod regulat
  • men╚Ťinând o greutate s─ân─âtoas─â
  • evitând activit─â╚Ťile care declan╚Öeaz─â dureri de spate

perspectiv─â

Discurile rupte devin din ce în ce mai obi╚Önuite odat─â cu îmb─âtrânirea ╚Öi defalcarea discurilor spin─ârii. Este posibil s─â nu fie posibil─â prevenirea unui disc rupt, dar exerci╚Ťiul de înt─ârire a spatelui poate reduce riscul.