Penectomie pentru tratamentul cancerului de penis

Prezentare general─â

Penectomia este procedura chirurgical─â de îndep─ârtare a întregii sau a unei p─âr╚Ťi a penisului. Aceast─â procedur─â este folosit─â în principal ca tratament împotriva cancerului penian.

Cancerul de penis este o colec╚Ťie de celule maligne sau canceroase, fie în interiorul fie pe ╚Ťesutul de suprafa╚Ť─â al penisului.

Îndep─ârtarea penisului este o procedur─â care nu se realizeaz─â u╚Öor deoarece are consecin╚Ťe fizice ╚Öi psihologice. Medicii pot recomanda procedura, fie integral─â, fie par╚Ťial─â, dac─â situa╚Ťia dumneavoastr─â o justific─â. De╚Öi este folosit în principal dac─â ave╚Ťi cancer de penis, în cazuri rare, poate fi recomandat dup─â traumatisme severe ale penisului.

Pe lâng─â interven╚Ťia chirurgical─â, alte op╚Ťiuni de tratament includ radioterapia, chimioterapia ╚Öi diverse medicamente. Nici un tratament nu este 100% eficace ╚Öi trebuie s─â discuta╚Ťi cu medicii dumneavoastr─â argumentele pro ╚Öi contra ale fiec─ârei op╚Ťiuni.

Proceduri chirurgicale

Dac─â se recomand─â penectomie, interven╚Ťia chirurgical─â poate implica diferite tehnici. Acesta poate fi total sau par╚Ťial ╚Öi poate include proceduri suplimentare.

Penectomia total─â implic─â îndep─ârtarea întregului penis. În acest caz, chirurgii vor crea o nou─â deschidere urinar─â în perineu. Perineul este zona dintre scrot ╚Öi anus. Aceasta este cunoscut─â sub numele de urethrostomie perineal─â.

Penectomia par╚Ťial─â îndep─ârteaz─â cap─âtul penisului, dar las─â arborele intact.

Ambele proceduri se pot face fie sub anestezie general─â, fie prin anestezie spinal─â, ceea ce înseamn─â c─â fie dormi╚Ťi prin opera╚Ťie, fie r─âmâne╚Ťi treji, dar sunte╚Ťi total amor╚Ťi în zona chirurgiei.

Pa╚Öii suplimentari care pot fi necesari includ îndep─ârtarea testiculelor ╚Öi scrotului ╚Öi a ganglionilor limfatici. Chirurgia pentru a înl─âtura penisul ╚Öi testiculele este cunoscut─â sub numele de emasculare, dar acest lucru se face de obicei numai în cazurile de cancer foarte avansat.

În anumite situa╚Ťii, cum ar fi cancerul care invadeaz─â ╚Ťesutul profund, poate fi necesar s─â elimina╚Ťi unele dintre ganglionii limfatici.

Pentru a evalua dac─â nodul limfatic sentinel este afectat sau nu, medicii vor injecta un colorant radioactiv aproape de cancer. Nodul limfatic santinel este primul nod la care se poate r─âspândi cancerul. Când acest colorant este observat la un nod limfatic, ganglionul limfatic este îndep─ârtat ╚Öi evaluat.

În func╚Ťie de rezultate, în cazul în care se constat─â cancer, se vor elimina ╚Öi alte ganglioni limfatici. Dac─â nu se g─âse╚Öte nici un cancer, nu este necesar─â o interven╚Ťie chirurgical─â suplimentar─â.

Testarea ganglionilor limfatici în partea inferioar─â a gâtului necesit─â o incizie în inghinale, astfel încât ganglionii limfatici s─â poat─â fi extra╚Öi pentru evaluare.

Un cancer de stadiu 1 ofer─â diferite op╚Ťiuni pentru tratament. Aceasta poate include circumcizia, dac─â tumorile se afl─â doar în preput, sau o interven╚Ťie chirurgical─â mai am─ânun╚Ťit─â, cum ar fi:

  • Mohs chirurgie
  • excizie larg─â
  • penectomie par╚Ťial─â

Alte op╚Ťiuni pot fi radioterapia sau abla╚Ťia laser.

Recuperare din chirurgie

Imediat dup─â interven╚Ťia chirurgical─â a penectomiei, fie total─â sau par╚Ťial─â, ve╚Ťi avea de obicei nevoie de o scurt─â ╚Öedere în spital, de obicei numai una sau dou─â nop╚Ťi. Este posibil ca un cateter temporar s─â fie montat pentru a v─â scurge vezica. Spitalul v─â va oferi instruc╚Ťiuni privind utilizarea ╚Öi îngrijirea cateterului, dac─â este necesar.

Dac─â ave╚Ťi o penectomie par╚Ťial─â, ar trebui totu╚Öi s─â pute╚Ťi urina prin penisul r─âmas în timp ce v─â ridica╚Ťi. O penectomie total─â creeaz─â o nou─â deschidere urinar─â în perineu. Acest lucru va însemna c─â trebuie s─â sta╚Ťi s─â urina╚Ťi.

Ve╚Ťi primi medicamente pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, infec╚Ťii ╚Öi constipa╚Ťie. Medicul dvs. va prescrie medicamente pentru a v─â ajuta s─â v─â administra╚Ťi durerea. De asemenea, medicul dumneavoastr─â v─â va oferi sfaturi cu privire la activit─â╚Ťile de evitat. Urma╚Ťi recomand─ârile acestora pentru a v─â îmbun─ât─â╚Ťi recuperarea.

Este posibil s─â ave╚Ťi nevoie de un prieten sau de un membru al familiei pentru a v─â îngriji ini╚Ťial sarcinile zilnice în timp ce v─â recupera╚Ťi. Ajuta╚Ťi-l pe ajut─âtorul t─âu s─â ╚Ötie ce lucruri nu po╚Ťi s─â faci ╚Öi ce ajutor ai nevoie.

Dac─â nu pute╚Ťi g─âsi pe cineva care s─â v─â ajute s─â ie╚Öi╚Ťi la plin─âtate, v─â recomand─âm s─â întreba╚Ťi câ╚Ťiva oameni care s─â v─â ajute cine v─â poate ajuta în schimburi.

Îngrijire auto

Este important s─â lua╚Ťi toate medicamentele conform recomand─ârilor medicului dumneavoastr─â. Acest lucru va ajuta la prevenirea durerii, a infec╚Ťiilor ╚Öi a constipa╚Ťiei.

De asemenea, ve╚Ťi dori s─â v─â ajuta╚Ťi s─â v─â recupera╚Ťi pl─âmânii din anestezie. Medicul dumneavoastr─â v─â poate recomanda exerci╚Ťii pulmonare. Respira╚Ťia profund─â ╚Öi relaxarea pot, de asemenea, ajuta la men╚Ťinerea s─ân─ât─â╚Ťii pulmonare ╚Öi la facilitarea drenajului fluidului limfatic. Ar trebui s─â face╚Ťi exerci╚Ťii de respira╚Ťie ╚Öi pl─âmân de mai multe ori în fiecare zi pentru prima s─âpt─âmân─â sau ori de câte ori sunte╚Ťi mai tensionat decât de obicei.

Complica╚Ťii ale penectomiei

Ca toate interven╚Ťiile chirurgicale, penectomia poart─â riscuri. Unele dintre aceste riscuri sau complica╚Ťii pot ap─ârea fie în timpul interven╚Ťiei chirurgicale, fie dup─â aceea. Acestea pot ap─ârea imediat sau în decursul perioadei de recuperare. Unele complica╚Ťii pot fi doar temporare, dar altele pot fi permanente.

Pe lâng─â riscurile asociate în mod obi╚Önuit cu toate interven╚Ťiile chirurgicale, cum ar fi reac╚Ťia la anestezie sau sângerarea prea mult─â, exist─â ╚Öi alte asociate numai cu o penectomie. Aceste complica╚Ťii includ:

  • infec┼úie
  • durere cronic─â
  • îngustarea uretrei
  • cheaguri de sânge
  • fiind în imposibilitatea de a avea rela╚Ťii sexuale
  • trebuie s─â stea în timp ce urineaz─â

În plus, exist─â posibilitatea de limfedem. Aceasta se refer─â la umflarea local─â care rezult─â din blocarea sistemului limfatic.

perspectiv─â

Chiar dac─â cancerul poate fi complet eliminat, via╚Ťa dup─â interven╚Ťia chirurgical─â poate duce la probleme psihologice. Dup─â penectomie par╚Ťial─â, satisfacerea actului sexual poate fi posibil─â pentru dumneavoastr─â. Ceea ce a r─âmas din arborele penisului t─âu poate deveni înc─â erect. De obicei, câ╚Ötig─â suficient─â lungime pentru a ob╚Ťine o penetrare. Chiar ╚Öi f─âr─â capul sensibil, ar trebui s─â continua╚Ťi s─â atinge╚Ťi orgasmul ╚Öi ejacularea.

Dup─â penectomie total─â, actul sexual complet este imposibil, dar, cu efort, pute╚Ťi ob╚Ťine înc─â pl─âcere. Ob╚Ťine╚Ťi orgasm prin stimularea unor zone sensibile, cum ar fi scrot ╚Öi pielea din spatele ei.

Sentimentele stresului sau depresiei sau interogarea identit─â╚Ťii tale sunt de în╚Ťeles. Vorbind cu un consilier poate fi de ajutor pentru tine.

Reconstruc╚Ťia penisului chirurgical poate fi posibil─â. Dac─â acest lucru v─â intereseaz─â, întreba╚Ťi-l pe medicul dumneavoastr─â.